Алкогольное поражение печени (алкогольная болезнь печени) – различные нарушения структуры и функциональной способности печени, вызванные длительным систематическим употреблением алкогольных напитков. Доля алкогольных поражений в общей структуре заболеваний печени в некоторых странах достигает 30-40%. Выраженность проявлений и частота алкогольных поражений печени зависит от количества и длительности принимаемого алкоголя. Существуют разные точки зрения о количественных границах зон безопасного и рискованного употребления алкоголя.
Количественные границы зон безопасного и рискованного употребления алкоголя
Границы безопасного употребления алкоголя | Экспертная группа | |
---|---|---|
мужчины | женщины | |
38-60 г/сут | 16-38 г/сут | Национальная академия медицины Франции (1995). |
до 16 г/сут | до 24 г/сут | Департамент Здравоохранения и образования Великобритании (1991). Американский Совет по науке и здравоохранению (1995). |
20-40 г/сут (140-280 г/нед) | до 20 г/сут (до 140 г/нед) | ВОЗ (Копенгаген, 1995) |
Токсические и малотоксические в отношении печени дозы алкоголя (А. И. Хазанов, 1998)
(10 г спирта эквивалентны 25 мл водки, 100 мл вина, 200 мл пива)
Дозы | Количество спирта/водки | Временной отрезок |
---|---|---|
Относительно безопасные дозы | 210 мл спирта (530 мл водки) или 30 мл спирта (76 мл водки) | Неделя Сутки |
Опасные дозы | 80-160 мл спирта (200-400 мл водки) | Сутки |
Очень опасные дозы | Более 160 мл спирта (более 400 мл водки) | Сутки |
Примечание: дозы указаны для мужчин, дозы для женщин составляют 2/3 от приведенных.
Выделяют 4 типа алкогольных поражений печени: жировая дистрофия печени, острый гепатит, хронический гепатит (жировая дистрофия с некрозами гепатоцитов и мезенхимальной реакцией) и цирроз. Важнейшими мероприятиями при лечении любого варианта хронических алкогольных поражений печени являются полное прекращение употребления алкоголя, возмещение дефицита белков, витаминов, минералов, применение гепатопротекторов, кортикостероидов, лечение осложнений алкогольной болезни печени.